Všichni víme, že nemyté ruce, syrové ryby nebo špatně smažené maso jsou pro parazity nebezpečné, ale většinou zanedbáváme bezpečnostní pravidla, protože co může být chutnějšího než uzená říční ryba? Jak se vyhnout „seznámení“ s parazity, kteří infikují játra?
Co je to opisthorchiáza a klonorchiáza?
Opisthorchiáza a klonorchiáza jsou termíny používané v medicíně k popisu stavů lidí infikovaných určitým typem parazita.
Infekce mohou být způsobeny třemi typy parazitů:
- Clonorchis sinensis (chůva čínská). Tento parazit způsobuje klonorchiázu. Je distribuován ve východních oblastech Číny, Jižní Koreje, Tchaj-wanu a některých oblastech Vietnamu.
- Opisthorchis viverrini (opisthorchis viverini, motolice veverková). Tento parazit způsobuje opisthorchiázu. Běžný je v Thajsku a Laosu.
- Opisthorchis felineus (opisthorchis felineus, motolice kočičí). Tento parazit způsobuje opisthorchiázu. Je rozšířen v zemích východní a západní Evropy.
Podle některých odhadů je opisthorchiázou nakaženo více než 35 milionů lidí. V místech, kde lidé žijí v blízkosti řek a často jedí syrové nebo nedostatečně tepelně upravené ryby, je až 75 % celkové populace nakaženo opisthorchiázou.
Způsoby infekce
Těmito parazity se můžete nakazit konzumací syrových, polosyrových nebo nedostatečně tepelně upravených ryb, které jsou infikovány mikroskopickými larvami (cystami) těchto parazitů.
Nejčastěji se lidé nakazí od ryb z čeledi kaprovitých: kapr, karas, plotice, cejn, lín, ide, šavle, tečka, plotice, jelen, střevle, bolen, chebák aj.
Mnoho lidí si myslí, že je bezpečné jíst syrové mořské ryby, ale není tomu tak. Ano, opisthorchiáza v něm nebude, ale mohou tam být jiní parazité. Než vyzkoušíte podezřele vařené nebo polosyrové ryby, bez ohledu na to, jak chutné se mohou zdát, několikrát si rozmyslete.
Jak poznáte infikované ryby?
Je téměř nemožné odlišit nakažené ryby od neinfikovaných, protože cysty těchto parazitů nejsou pouhým okem vidět. Neměli byste se tedy spoléhat na to, že budete schopni vizuálně rozlišit zdravé ryby.
Přenáší se opisthorchiáza nebo klonorchiáza z člověka na člověka?
Na rozdíl od některých jiných typů červů (např. pinworms) se opisthorchiáza a klonorchiáza nepřenášejí z člověka na člověka.
Můžete dostat opisthorchiázu nebo klonorchiázu od domácích mazlíčků?
Domácí mazlíčci se mohou těmito parazity nakazit, ale na člověka se nepřenesou, protože larvy musí v těle vodních ryb a plžů projít několika vývojovými fázemi.
Příznaky
Tato onemocnění jsou často asymptomatická nebo s mírnými příznaky, kterým lidé málokdy věnují pozornost. Lékařskou péči se jim proto dostává poměrně pozdě, až po komplikacích.
Existují však náznaky, které stojí za pozornost. 2-4 týdny po infekci parazity se u člověka může objevit horečka, bolesti břicha, slabost, bolesti kloubů, průjem, nevolnost, otoky v obličeji, zvětšené lymfatické uzliny a svědivá vyrážka na kůži. V medicíně se podobné případy onemocnění nazývají akutní období opisthorchiázy. Podobné příznaky lze pozorovat také při infekci Giardií a schistosomiázou.
Problém je, že tyto příznaky jsou často připisovány otravě jídlem nebo jiným onemocněním.
Po odeznění příznaků akutního období opisthorchiázy může infikovaná osoba pravidelně pociťovat letargii, břišní diskomfort (těžkost v pravém hypochondriu), nevolnost a ztrátu chuti k jídlu. V medicíně se tomu říká chronická fáze opisthorchiázy. Tyto příznaky mohou přetrvávat roky. Mnoho lidí si na ně zvykne a „žije s nimi celý život“ a vysvětluje je jako „chronická pankreatitida nebo chronická cholecystitida“.
Komplikace
Tato onemocnění jsou nebezpečná kvůli svým komplikacím, jako jsou:
- nefunkční žlučník,
- cholecystitida,
- cholangitida,
- jaterní absces,
- žlučníkových kamenů.
Pamatujte, že při sebemenším podezření nebo známce infekce parazity byste se měli rozhodně poradit s lékařem, abyste se nechali otestovat a podstoupili léčbu. To pomůže vyhnout se komplikacím a zlepšit vaši pohodu.
Diagnostika
K identifikaci opisthorchiázy může lékař předepsat test stolice na vajíčka parazitů a krevní test na protilátky proti těmto parazitům.
Léčba
V současné době se využívá medikamentózní terapie, kterou předepisuje praktický lékař, gastroenterolog, infekční specialista.
Bohužel po léčbě se můžete parazity nakazit znovu, protože si proti nim naše tělo nevytváří imunitu, proto vždy pamatujte na preventivní opatření.
Prevence
- Nejezte syrové nebo nedovařené ryby. Nebezpečné jsou především domácí uzené, lehce uzené, lehce solené a marinované ryby.
- Před konzumací ryby důkladně uvařte nebo zmrazte. Musíte však opatrně zmrazit: -35 C nebo méně po dobu 15 hodin; -40 C nebo nižší po dobu 2 hodin.
Jak správně vařit ryby?
Aby bylo možné zničit cysty opisthorchiázy, klonorchiázy a dalších parazitů, je třeba sladkovodní nebo mořské ryby zahřát (uvnitř kusů) na teplotu alespoň 63 C.